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村山市
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医療用ウイッグの購入費の助成について

更新日:2017年5月2日

助成の目的

がん治療に伴う外見の悩みに対し、医療用ウイッグを購入した場合において、村山市がその購入経費の一部を助成します。

対象者

この事業の助成対象者は、次の条件を全て満たす方です。

  • 村山市内に住所があること
  • がんと診断され、がんの治療をおこなっていること
  • がん治療に伴う脱毛により、就労や社会参加等に支障があるまたは支障が出る恐れがあるため、ウイッグが必要であること
  • ウイッグ購入に関して、他の法令等に基づく助成等を受けていないこと

助成金額および助成回数

助成金額は助成対象者1人につき2万円、またはウイッグ購入経費の2分の1の額のいずれか低い額。
助成回数は1回限り。

申請期間

ウィッグ購入日の属する年度の翌年度まで

申請手続きについて

申請手続きに必要なもの

  • 申請書(下のPDFを印刷してご使用ください)
  • 委任状(本人が来れない場合に、下のPDFを印刷してご使用ください)
  • 脱毛の副作用があるがん治療を受けていることを証明できる書類(お薬手帳、診療明細書、治療方針計画書、わたしのカルテ、がん診療パス、他)
  • 医療用ウイッグを購入したことを証明する領収証書
  • 本人を確認する書類(医療保険証の写し、運転免許証等)
  • 通帳(またはその写し)

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問い合わせ

保健課
電話:0237-55-2111 ファックス:0237-55-2265

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村山市役所

〒995-8666 山形県村山市中央一丁目3番6号
電話:0237-55-2111(代表) 法人番号5000020062081
開庁時間:月曜日から金曜日の午前8時30分から午後5時15分まで(祝日および12月29日から1月3日を除く)
※日曜市役所(諸証明の発行など)は午前8時30分から午後0時30分まで(12月29日から1月3日を除く)
※施設によって開館時間が異なりますので事前にご確認ください。
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