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村山市
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申請書ダウンロード

更新日:2017年8月2日

証明書等を請求する方

戸籍、住民票等の証明書の請求のための様式です。

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。戸籍の写し等交付請求書(PDF:67KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。住民票の写し等交付請求書(PDF:66KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。税諸証明交付請求書(PDF:57KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。印鑑登録証明書交付請求書(PDF:45KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。郵送による住民異動届(転出証明書請求)(PDF:90KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。委任状(PDF:29KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。郵便交付申請書(PDF:202KB)

税関係の届け出をされる方

税関係の届出が必要な様式です。

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。法人市民税納付書(PDF:102KB)
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。法人市民税納付書(エクセル:64KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。特別徴収義務者の所在地・名称・電話番号変更届出書(PDF:73KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。特別徴収新規該当者届(PDF:75KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。特別徴収異動届(エクセル:69KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。法人設立・異動等申告書(PDF:54KB)
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。法人設立・異動等申告書(エクセル:41KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。給与所得者異動届出書(PDF:99KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。家屋滅失届出書(PDF:11KB)

施設や土地利用を申請する方

市の施設や市が所有する土地の利用申請書の様式です。

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。市民会館使用許可申請書(PDF:170KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。農村文化保存伝承館等使用許可申請書(ワード:19KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。やまばと使用許可申請書(PDF:53KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。行政財産目的外使用許可申請書(PDF:68KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。行政財産目的外使用料免除申請書(PDF:56KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。行政財産目的外使用廃止届(PDF:64KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。行政財産原状回復届(PDF:62KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。普通財産貸付申請書(PDF:54KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。普通財産使用廃止届(PDF:41KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。普通財産原状回復届(PDF:39KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。普通財産売払申請書(PDF:46KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。市有土地の賃借料免除申請書(PDF:59KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。東沢バラ公園入園料減免申請書(PDF:74KB)

福祉関係の申請をされる方

介護保険や障がい者支援などのサービス等を申請する様式です。

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。緊急通報装置利用申請書(PDF:115KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。手話通訳者等派遣申請書(PDF:80KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。障がい者(老齢)控除対象者認定申請書(PDF:103KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。村山市福祉タクシー及び福祉給油利用者証交付申請書(PDF:135KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。村山市高齢者移送サービス券交付申請書(PDF:79KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。村山市高齢者配食サービス事業申請書(PDF:83KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。村山市高齢者配食サービス事業利用廃止届(PDF:84KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。村山市高齢者除雪費支給申請書(PDF:153KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。介護保険認定申請書(PDF:136KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。介護保険区分変更申請書(PDF:134KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。介護サービス指定申請書(ワード:62KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。介護サービス指定更新申請書(エクセル:52KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。介護支援変更届出書(ワード:43KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(エクセル:38KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。介護保険負担限度額認定申請書(PDF:120KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。社会福祉法人等利用者負担軽減対象確認申請書(PDF:103KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。介護用品助成申請書(PDF:98KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。介護者激励金支給申請書(PDF:96KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。委任状(介護者激励金)(PDF:63KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。家族介護慰労金支給申請書(PDF:138KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。家族介護者交流会参加申込書(10月用)(PDF:82KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。家族介護者交流会参加申込書(3月用)(PDF:75KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。自立支援医療費(育成・更生)支給認定申請書(PDF:74KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。自立支援医療同意書(PDF:63KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。補装具費(購入・修理)支給申請書(PDF:88KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。日常生活用具給付(貸与)申請書(PDF:89KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。介護保険居宅介護(支援)福祉用具購入費支給申請書(PDF:105KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。介護保険居宅介護(支援)住宅改修費支給申請書(PDF:104KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。福祉用具購入費・住宅改修費(受領委任払)実施要綱、申請書(PDF:529KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。居宅サービス計画作成依頼(変更)届出書(ワード:41KB)

分譲地購入、新築・増築、リフォームをお考えの方

分譲地購入などに必要な様式です。

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。S*mile(スマイル)タウン二日町分譲申込書・資金計画書(エクセル:16KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。楯岡グリーンタウン分譲申込書・資金計画書(エクセル:29KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。子育て応援・定住促進事業補助金交付申請書(エクセル:19KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。子育て応援・定住促進事業補助金併用補助事業確認書(PDF:52KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。子育て応援・定住促進事業補助金変更承認申請書(ワード:31KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。子育て応援・定住促進事業補助金完了報告書(ワード:31KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。住宅リフォーム支援事業費補助金交付申請書(ワード:35KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。住宅リフォーム工事基準点算出表(PDF:200KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。住宅リフォーム支援事業チェクリスト(エクセル:36KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。住宅リフォーム支援事業費補助金交付変更(取下げ)申請書(ワード:32KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。住宅リフォーム支援事業完了報告書(ワード:30KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。木造住宅耐震改修工事補助金仮申し込み申請書(エクセル:26KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。木造住宅耐震改修工事補助金交付申請書(エクセル:26KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。耐震改修工事時計画書(エクセル:21KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。木造住宅耐震改修工事内容変更承諾申請書(エクセル:22KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。木造住宅耐震改修工事中止承認申請書(エクセル:20KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。木造住宅耐震改修工事完了報告書(エクセル:28KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。木造住宅耐震診断士派遣申込書(PDF:65KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。中高層建築物指導要綱届出書(PDF:189KB)

外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。地区計画の区域内における行為の届出書(外部サイト)

外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。壁面の位置および盛土立会い申請書(外部サイト)

環境に関する申請をされる方

環境関係の様式です。

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。太陽光発電システム設置事業補助金交付申請書(ワード:43KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。太陽光発電システム設置事業補助金実績報告書(ワード:98KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。合併処理浄化槽設置整備事業費補助金交付申請書(ワード:30KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。合併処理浄化槽設置整備事業費補助金実績報告書(ワード:27KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。浄化槽水環境保全推進事業補助金交付申請書(ワード:31KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。浄化槽水環境保全推進事業補助金完了報告書(ワード:26KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。生ごみコンポスト化容器申込書(PDF:56KB)

水道・下水道に関する申請をされる方

水道・下水道に関する申請の様式です。

外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。開栓届(外部サイト)外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。閉栓届(やまがたe‐申請)(外部サイト)

外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。使用者・所有者異動届(やまがたe‐申請)(外部サイト)

外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。水道料金等納付済証明書(やまがたe‐申請)(外部サイト)

外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。口座振替開始停止届(やまがたe‐申請)(外部サイト)

外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。指定給水装置工事事業者指定申請(やまがたe‐申請)(外部サイト)

外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。漏水修理報告(やまがたe‐申請)(外部サイト)

外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。漏水減免申請書(やまがたe‐申請)(外部サイト)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。排水設備等(変更)確認申請書(ワード:84KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。排水設備等(変更)確認申請書(裏)(ワード:30KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。排水設備等完成届出書(ワード:67KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。排水設備等完成届出書(裏)(ワード:30KB)

消防関係の届け出をされる方

危険物や防火など、消防に関する届け出の様式です。

(消防法関係)
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。消防計画作成(変更)届出書(別記様式第1号の2)(ワード:16KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。防火・防災管理者選任(解任)届出書(別記様式第1号の2の2)(ワード:69KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。全体についての消防計画作成(変更)届出書(別記様式第1号の2の2の2)(ワード:42KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。統括防火・防災管理者選任(解任)届出書(別記様式第1号の2の2の2の2)(ワード:55KB)

(危険物関係)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。圧縮アセチレンガス等の貯蔵又は取扱いの開始(廃止)届出書(様式第1)(エクセル:40KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。危険物製造所等変更許可申請書(様式第5)(エクセル:26KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。危険物製造所等仮使用承認申請書(様式第7)(エクセル:27KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。危険物製造所等変更許可及び仮使用承認申請書(様式第7の2)(エクセル:30KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。危険物製造所等完成検査申請書(様式第8)(エクセル:22KB)

(火災予防条例関係)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。禁止行為の解除承認申請書(様式第1号)(ワード:35KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。火災予防上必要な業務に関する計画提出書(様式第2号)(ワード:34KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。防火対象物使用開始(変更)届出書(様式第3号)(ワード:35KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。防火対象物棟別概要追加書(様式第3号の2)(ワード:47KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。炉等設置届出書(様式第4号)(ワード:38KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。発電設備等設置届出書(様式第5号)(ワード:37KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。ネオン管灯設備設置届出書(様式第6号)(ワード:32KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。水素ガスを充てんする気球の設置届出書(様式第7号)(ワード:42KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。火災とまぎらわしい煙又は火炎を発するおそれのある行為の届出書(様式第8号)(ワード:32KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。煙火打上げ仕掛け届出書(様式第9号)(ワード:33KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。催物開催届出書(様式第10号)(ワード:34KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。水道断水減水届出書(様式第11号)(ワード:33KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。道路工事届出書(様式第12号)(ワード:32KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。露店等の開設届出書(様式第13号)(ワード:34KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。洞道等届出書(様式第14号)(ワード:33KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。少量危険物・指定可燃物貯蔵取扱い届出書(様式第15号)(ワード:34KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。少量危険物・指定可燃物廃止届出書(様式第15号の2)(ワード:33KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。少量危険物等タンク(水張・水圧)検査申請書(様式第16号)(ワード:34KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。防火管理者資格講習修了証再交付申請書(様式第17号)(ワード:33KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。消防訓練通知書(様式第18号)(ワード:33KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。消防用設備等基準特例規定適用申請書(様式第19号)(ワード:31KB)

犬を飼っている方

犬を飼っている方が必要な様式です。

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。狂犬病予防注射済票再交付申請書(PDF:25KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。犬の登録申請書(PDF:36KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。犬の登録事項変更届(PDF:41KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。犬の鑑札再交付申請書(PDF:33KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。犬の鑑札発見届(PDF:17KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。犬の死亡届(PDF:22KB)

その他


ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。生涯学習人材バンク登録票(PDF:82KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。全国大会等出場者激励金交付申請書(PDF:78KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。村山市全国大会等出場者激励金交付に係る結果報告書(PDF:91KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。情報公開請求書(PDF:99KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。後援等申請書(村山市)(エクセル:11KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。後援等申請書(教育委員会)(PDF:29KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。農村環境改善センター使用申請書(PDF:83KB)

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問い合わせ

村山市
電話:0237-55-2111 ファックス:0237-55-6443

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以下フッターです。

村山市役所

〒995-8666 山形県村山市中央一丁目3番6号
電話:0237-55-2111(代表) 法人番号5000020062081
開庁時間:月曜日から金曜日の午前8時30分から午後5時15分まで(祝日および12月29日から1月3日を除く)
※日曜市役所(諸証明の発行など)は午前8時30分から午後0時30分まで(12月29日から1月3日を除く)
※施設によって開館時間が異なりますので事前にご確認ください。
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